在全国率先启动医改的镇江，如今已经步入医改的深水区，如何进一步盘活医疗资源，实现“公平可及、群众受益”？镇江给出了自己的答案——不仅要增强基层医院的硬件设施，更要引导人才流向基层，将最先进的技术带进基层。
今年，镇江市下派晋升职称前医生188人次到基层的社区医院轮岗，两大医疗集团及所属医院共下派56名专家到社区坐诊，市区每个社区均有2名以上大医院的专家坐诊。镇江，正通过这种人员“下沉”机制，优化资源配置，让老百姓享受最优质的医疗资源。
社区坐诊，
名医专家都有这门必修课
“周一，内分泌科主任，陈军建；周二，心内科主任，刘培晶……”在健康路卫生服务中心，一份“专家坐诊表”张贴在显眼的位置。健康路卫生服务中心负责人仇薇说，从周一到周六，每天都有江苏大学附属医院的专家到卫生服务中心来坐诊，其中不少是平时很难挂上号的名医。
“有的地方糖尿病高发，我们就重点挑选糖尿病专家坐诊；冬天气温变化大，我们往各社区派的呼吸科专家也相应多一些。”江苏大学附属医院医务处主任徐永中说，根据各定点社区医院的具体情况，医院从“专家库”里调整坐诊人员。坐诊人员除了日常工作外，每人还要完成一项“功课”：写一份基层医疗调研报告，提出一个可行的社区医疗改进计划。
将城市社区卫生服务机构纳入医疗集团，形成医院帮扶社区的机制，促使集团内二级以上医院向社区提供技术、人才、设备等多方面的支持，使得基层医疗服务能力及服务品质得到快速提升……镇江正是走了一条这样的改革之路。目前，康复医疗集团所辖10家社区卫生服务中心已经全面完成标准化建设，其中2家社区卫生服务中心被确认为国家级示范社区卫生服务中心，有6家社区卫生服务中心被确认为省级示范社区卫生服务中心。
“只有不同层面的医疗服务机构彼此错位和相互补充，才能为老百姓织起一张立体化的医疗服务网，让更多普通市民受益。”江苏康复医疗集团党委书记、院长朱夫就表示，把大医院的优质医疗资源更多倾斜到基层，特别是把名医专家引向社区，是镇江医改成功的关键。
名医进社区，
把技术带下去，把问题带回来
“以前患者对社区医院的医生不放心，现在有大医院的主任、专家直接指导社区医生开展诊疗，患者放心多了。”四牌楼社区卫生服务中心与江苏大学附属医院是“结对医院”，四牌楼社区卫生服务中心门诊部主任马晓燕对来到社区坐诊的专家是赞不绝口：“这些专家对我们面对面的言传身教比什么都强。更重要的是，这些高水平医生直接指导、参与基层医院的诊疗，能够迅速提高我们这些基层医疗机构医生的技术水平。”
“我们来到社区医院，通过社区教学、医疗会诊、技术指导，不仅增长了见识、丰富了经验，更提升了个人的价值，可谓是受益匪浅。”今年33岁的曹一鑫是江苏大学附属医院下派到四牌楼社区卫生服务中心的坐诊医生。她说，在平时的工作中，和社区医院的医生共同学习、共同提高。不少社区医务人员都表示，在这个过程中，自己的业务能力提高了。
“我们医院的医生到社区坐诊，绝不是搞形式、走过场。”康复医疗集团社区管理中心副主任孔小庆说，“每个医生几点去，几点走，群众满意度怎样，我们都会和社区联系，联合给医生打分。”孔小庆说，到社区坐诊的医生，除了完成门诊工作，还根据需要进行住院查房、业务培训，参与社区健康教育、上门服务等。
作为较早且频次较多“沉”到社区卫生服务中心的医护工作者，黎明社区“康复联合病房”负责人、镇江市第一人民医院神经内科主任、主任医师周小平对这样的“进社区”有着很深的感触：“刚去时，发现无论是医疗技术还是医疗质量，或是流程制度，社区医院都有着不少的欠缺。”周小平说，针对这些问题，他们都详细记录，并形成报告，带了回去，然后专门组成团队到社区医院，一一整改到位。
“超值进修”，
免费定向培养社区医生
“这两天雾大，呼吸道感染的患者的确比较多，您记得注意个人卫生，多喝水。”在江苏大学附属医院呼吸科，年轻医生陆溢正忙碌地工作着。
今年31岁的陆溢来自健康路社区医院，今年11月1日起正式前往江大附院“进修”3年。“虽然刚来了1个多月，但真的学到了许多。”陆溢把自己的这次定向培养定义为“超值”，“因为这样的培训机会实在是太难得了，而且是免费的，老师们教得也特别认真。”
“医院对我们送去的每个人培训都不同，培养医生是医生的方案，培养护士是护士的方案。每个科室的医生学习回来，都有长足的进步。”健康路卫生服务中心负责人仇薇说，这种培训既实用效率也高，现在不仅新分配来的大学生会先到大医院培训3年再回社区医院，不少年轻的医生也获得了这样的培训机会。
